本報北京10月10日電??(記者李紅梅)10日,國家醫(yī)療保障局印發(fā)通知,將阿扎胞苷等17種經(jīng)過談判的藥品納入《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》(以下簡稱藥品目錄)乙類范圍,并確定了醫(yī)保支付標準。
本次納入藥品目錄的17個藥品包括12個實體腫瘤藥和5個血液腫瘤藥,均為臨床必需、療效確切、參保人員需求迫切的腫瘤治療藥品,涉及非小細胞肺癌、腎癌、結(jié)直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤、白血病等多個癌種。這些藥品的醫(yī)保支付標準經(jīng)過專項醫(yī)保準入談判后,將均有不同程度的降價。
醫(yī)保支付標準包括基本醫(yī)?;鸷蛥⒈H藛T共同支付的全部費用,基本醫(yī)?;鸷蛥⒈H藛T分擔(dān)比例由各統(tǒng)籌地區(qū)確定。支付標準有效期截至2020年11月30日,其間如有通用名稱藥物(仿制藥)上市,國家醫(yī)保局將根據(jù)仿制藥價格水平調(diào)整該藥品的支付標準。如出現(xiàn)藥品市場實際價格明顯低于現(xiàn)行支付標準的,將與企業(yè)協(xié)商重新制定支付標準。
通知要求,各地在2018年10月底前將談判藥品按支付標準在省級藥品集中采購平臺上公開掛網(wǎng)。醫(yī)保經(jīng)辦部門要及時更新信息系統(tǒng),確保11月底前開始執(zhí)行。
通知還對談判藥品的供應(yīng)和合理使用提出了明確要求,如因談判藥品納入目錄等政策原因?qū)е箩t(yī)療機構(gòu)2018年實際發(fā)生費用超出總額控制指標的,年底清算時要給予合理補償,并在制定2019年總額控制指標時綜合考慮談判藥品合理使用的因素。同時,要嚴格執(zhí)行談判藥品限定支付范圍,加強使用管理,對費用高、用量大的藥品要進行重點監(jiān)控和分析,確保醫(yī)?;鸢踩?。