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慶陽市織密醫(yī)保扶貧網(wǎng)落實(shí)各項(xiàng)政策

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慶陽網(wǎng)訊(實(shí)習(xí)生唐曉慶 記者閆慧)醫(yī)保扶貧是減輕貧困人口看病就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)、防止“因病致貧、因病返貧”的重要措施。今年以來,慶陽市全力抓好醫(yī)保扶貧各項(xiàng)工作落實(shí),織密醫(yī)保扶貧網(wǎng),扎實(shí)做好醫(yī)保扶貧工作,讓群眾切身體會到醫(yī)保扶貧政策的實(shí)惠。

記者在采訪中了解到,部分群眾對醫(yī)保扶貧政策仍存有疑惑。比如,貧困戶可以享受哪些政策?如何辦理相關(guān)手續(xù)?

對此,市醫(yī)療保障局待遇保障科副科長喬亞鵬介紹,為進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)保扶貧相關(guān)政策,我市將貧困人口全部納入醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍,使其享受參保繳費(fèi)資助和基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助傾斜政策。同時(shí)實(shí)行“先看病后付費(fèi)”和“一站式即時(shí)結(jié)報(bào)”便民服務(wù),形成覆蓋參保繳費(fèi)、入院就診、待遇保障和出院結(jié)算全過程的醫(yī)保扶貧政策體系。

為了減輕貧困人口個(gè)人參保繳費(fèi)負(fù)擔(dān),市醫(yī)保局對城鄉(xiāng)低保全額保障對象(包括城市低保全額保障對象、農(nóng)村低保一類保障對象)、特困供養(yǎng)人員、孤兒等參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分給予全額資助,2020年每人資助250元;對農(nóng)村低保二類保障對象按個(gè)人繳費(fèi)部分的60%給予資助,每人資助150元;對農(nóng)村低保三類、四類保障對象、城市低保差額保障對象、建檔立卡貧困人口(與重點(diǎn)救助對象未重合的建檔立卡貧困人口)個(gè)人繳費(fèi)部分按每人不低于60元的標(biāo)準(zhǔn)給予資助,具體標(biāo)準(zhǔn)由各縣(區(qū))結(jié)合醫(yī)療救助資金運(yùn)行情況予以確定,資助金額不得超過個(gè)人繳費(fèi)部分。

對于建檔立卡貧困人口住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,基本醫(yī)保報(bào)銷比例比普通居民高5個(gè)百分點(diǎn)。經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷后,個(gè)人自付超過2500元以上的部分,大病保險(xiǎn)按照65%-85%的比例再次給予報(bào)銷,與普通居民相比,起付線低2500元,報(bào)銷比例高5個(gè)百分點(diǎn)。對于城鄉(xiāng)特困供養(yǎng)人員(含孤兒)、城鄉(xiāng)低保對象、建檔立卡貧困人口經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后剩余的個(gè)人自付部分,按照不低于70%的比例給予醫(yī)療救助,鎮(zhèn)原縣、環(huán)縣救助比例提高5個(gè)百分點(diǎn)。

喬亞鵬介紹,市醫(yī)保局按照“四不摘”和“三落實(shí)”要求,以貧困人口“參保全覆蓋、資助全落實(shí)、待遇全享受”為核心任務(wù),加大工作力度,通過穩(wěn)定“一站式”結(jié)算、鞏固村衛(wèi)生室即時(shí)結(jié)報(bào)成果、夯實(shí)醫(yī)保扶貧工作基礎(chǔ)、加強(qiáng)醫(yī)保扶貧政策宣傳、持續(xù)改善基金收支平衡狀況等一系列措施,確保醫(yī)保扶貧取得實(shí)實(shí)在在的成效,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村建檔立卡貧困人口全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度保障范圍,常見病、慢性病有地方看、看得起,得了大病、重病后基本生活過得去。

同時(shí),按照《慶陽市醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)掛牌督戰(zhàn)實(shí)施方案》,市醫(yī)保局對未摘帽的鎮(zhèn)原縣、未退出的28個(gè)貧困村、未脫貧的1.49萬貧困人口以及影響脫貧的重點(diǎn)鄉(xiāng)村和突出問題實(shí)行掛牌督戰(zhàn)。對照《慶陽市基本醫(yī)療有保障(醫(yī)保部分)沖刺清零后續(xù)行動方案》,開展沖刺清零后續(xù)行動,做到徹底查漏補(bǔ)缺、發(fā)現(xiàn)問題、建好臺賬、及時(shí)銷號、及時(shí)清零;并按照國家和省上脫貧攻堅(jiān)普查統(tǒng)一部署,扎實(shí)做好接受國家脫貧攻堅(jiān)普查和考核驗(yàn)收等各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

據(jù)市醫(yī)保局統(tǒng)計(jì),截至2020年5月21日,全市醫(yī)療救助資金共資助建檔立卡貧困人口等特殊困難群體參保63.71萬人,資助金額6092.25萬元,貧困人口參保率達(dá)到了100%。

“接下來,我們將緊盯醫(yī)保扶貧硬任務(wù),從加強(qiáng)貧困人口參保狀態(tài)比對、完善貧困人口參保資助、落實(shí)基本醫(yī)保報(bào)銷政策、簡化歸并臺賬管理、強(qiáng)化政策培訓(xùn)、做實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)工作6個(gè)方面持續(xù)發(fā)力,強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)、政策落實(shí)、工作落實(shí),確保醫(yī)保扶貧‘除病根’‘拔窮根’?!眴虂嗼i說。

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編輯:吳樹權(quán)責(zé)任編輯:吳樹權(quán)
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