慶陽(yáng)網(wǎng)訊(慶陽(yáng)融媒記者 郭桂梅)市人民醫(yī)院分子醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)著全市分子診斷臨床醫(yī)學(xué)研究的重任。尖端的設(shè)備提供精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)和結(jié)果,專業(yè)的判斷和技術(shù)水平,為醫(yī)生明確診斷疾病、制定精準(zhǔn)治療方案提供有力支持,也為患者贏得寶貴的治療時(shí)間。
近日,70多歲的蘇大爺突然高燒不退伴有驚厥,家里人嚇壞了。“老人住院前已經(jīng)有好幾天身體虛弱,并伴有高燒。那天他突然出現(xiàn)持續(xù)高燒,體溫達(dá)到了40攝氏度,說(shuō)話不利索,有胡言亂語(yǔ)的情況,我們當(dāng)時(shí)非常著急?!碧K大爺?shù)膬鹤诱f(shuō)。
蘇大爺住進(jìn)市人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科,經(jīng)過(guò)常規(guī)檢查和幾天的治療,效果不佳,醫(yī)生決定給蘇大爺做病原微生物宏基因組測(cè)序。
“我們利用支氣管鏡做了灌洗,灌洗液送到分子醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室,工作人員通過(guò)高通量的測(cè)序,查出了‘鸚鵡熱’病毒?!笔腥嗣襻t(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任葛家艷說(shuō)。
病原體找到了,醫(yī)生立即調(diào)整治療方案,實(shí)施精準(zhǔn)治療。
葛家艷說(shuō),檢測(cè)病原微生物,最傳統(tǒng)的方法就是用痰涂片檢測(cè)細(xì)菌和細(xì)菌培養(yǎng)等技術(shù),但這些技術(shù)只能檢測(cè)出一小部分病原微生物。分子醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的NGS技術(shù),能篩查出真正致病的細(xì)菌。
對(duì)于感染性疾病來(lái)說(shuō),找出致病的病原體,也就找到了治療的準(zhǔn)確方向,而對(duì)于大部分的常見病、慢性病,耐藥基因檢測(cè)則是保證治療效果的關(guān)鍵。
楊先生患高血壓已經(jīng)20多年了,一直在堅(jiān)持服用降壓藥,但近兩年,腦梗還是接連發(fā)作了兩次。
市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生王丹說(shuō):“他服用降壓藥物比較雜亂,血壓控制得也不理想。對(duì)于腦梗患者,一定要把危險(xiǎn)因素控制好,高血壓是最重要的一個(gè)危險(xiǎn)因素。我遇到過(guò)很多門診病人,有時(shí)候吃了三種降壓藥,效果仍然很差。究其原因,有可能是選的藥正好不適合你。所以,我們建議高血壓患者要做高血壓基因代謝檢測(cè)?!?/p>
楊先生按照醫(yī)生的建議,做了基因代謝檢測(cè)。通過(guò)基因測(cè)序,什么藥物最適合他,就一目了然。醫(yī)生給楊先生調(diào)整藥物后,治療效果得到明顯改善。
除了常規(guī)疾病的診斷和治療,面對(duì)惡性腫瘤,分子醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室更是發(fā)揮著不可替代的作用,成了臨床醫(yī)生最得力的助手。
“自從醫(yī)院成立了分子醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室,對(duì)很多疾病的診斷更快捷、準(zhǔn)確了,比如胸外科面對(duì)很多肺部腫瘤患者,借助分子醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室高精尖設(shè)備,對(duì)疾病的診斷、治療方案的制定都很有幫助?!笔腥嗣襻t(yī)院胸心外科主任白銀琪說(shuō)。
“對(duì)于非小細(xì)胞肺癌患者,我們做了基因檢測(cè)后,找到了合適的‘靶點(diǎn)’,靶向治療的副作用小、服用藥物方便,效果也好,很受患者歡迎。有了分子醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)‘靶點(diǎn)’,我們就更方便給患者做精準(zhǔn)治療?!备鸺移G說(shuō)。
做基因檢測(cè)有什么實(shí)際意義呢?市人民醫(yī)院分子醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室主任侯娟娟解釋:“通過(guò)基因檢測(cè),可以確定是否應(yīng)用靶向藥物來(lái)治療。如果檢測(cè)結(jié)果提示患者可以使用靶向藥物,醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢測(cè)結(jié)果,給患者提供相應(yīng)的治療方案,進(jìn)行精準(zhǔn)治療。”
基因組測(cè)序和檢測(cè)、癌癥易感基因篩查等,有了這些高精尖的實(shí)驗(yàn)和檢驗(yàn),無(wú)論是罕見病還是多發(fā)病,不管是確診還是治療,都變得越來(lái)越簡(jiǎn)單、越來(lái)越精準(zhǔn)。
侯娟娟說(shuō):“我們目前開展的檢驗(yàn)有90多項(xiàng),涵蓋了一些罕見病、常見病以及多發(fā)病。從年齡方面來(lái)看,已經(jīng)涵蓋全生命周期。對(duì)于臨床,也從基因組學(xué)、蛋白組學(xué)和代謝組學(xué)解決了臨床及科研中遇到的很多實(shí)際問(wèn)題?!?/p>
目前,分子醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的各種高精尖實(shí)驗(yàn),已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域不可或缺的助手。無(wú)論是疾病的診斷、治療方案的制定,還是患者康復(fù)情況的確定,都離不開它。
葛家艷說(shuō):“有些患者服用了一段時(shí)間靶向藥物后,想檢測(cè)一下效果,分子醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室從客觀數(shù)據(jù)反映治療效果,可以給臨床指導(dǎo)意見?!?/p>
醫(yī)生們說(shuō)的治療效果的檢驗(yàn),通過(guò)腫瘤基因甲基化的檢測(cè)項(xiàng)目就可以實(shí)現(xiàn),其實(shí),這項(xiàng)檢測(cè)不僅可以監(jiān)測(cè)治療效果,對(duì)疾病的篩查、預(yù)后監(jiān)管也至關(guān)重要。“對(duì)于正常人群來(lái)說(shuō),它可以起到篩查的作用。通過(guò)篩查,可以起到早診斷早治療的作用。另外,腫瘤基因甲基化,可以對(duì)患者的治療療效進(jìn)行評(píng)估,還可以起到愈后監(jiān)控的作用?!焙罹昃暾f(shuō)。
分子醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域扮演著至關(guān)重要的角色。它在疾病機(jī)理研究、精準(zhǔn)診斷發(fā)展、創(chuàng)新藥物研發(fā)、個(gè)性化治療方案制定、遺傳病早期干預(yù)、醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步推動(dòng)以及跨學(xué)科研究合作等方面都具有重要意義。未來(lái),隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步和研究的深入,分子醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室將繼續(xù)發(fā)揮作用,為市民健康作出更大貢獻(xiàn)。