慶陽網(wǎng)訊（慶陽融媒記者 王富強(qiáng)）近年來，慶陽市搶抓政策機(jī)遇，堅(jiān)持以基層首診為牽引、以機(jī)制創(chuàng)新為動(dòng)力、以群眾滿意為目標(biāo)，深入推進(jìn)“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理，全力推動(dòng)“以治療為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變，全方位、全周期維護(hù)和保障人民群眾健康。

堅(jiān)持黨政主導(dǎo)、先行先試，打破固有體制，構(gòu)建縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新體系。慶陽市級(jí)成立市委書記、市長任雙組長的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，出臺(tái)一攬子政策，全面安排部署。各縣（區(qū)）結(jié)合實(shí)際制定具體工作方案，組建以縣（區(qū)）委書記、縣（區(qū)）長為主任的醫(yī)共體管委會(huì)。在慶城縣、西峰區(qū)率先改革探索的基礎(chǔ)上，所有縣（區(qū)）統(tǒng)一組建縣域醫(yī)共體總醫(yī)院，在保持醫(yī)共體各醫(yī)院法人資格、機(jī)構(gòu)性質(zhì)、人員身份、投入方式不變的基礎(chǔ)上，實(shí)行統(tǒng)一管理和醫(yī)管委領(lǐng)導(dǎo)下的總院長負(fù)責(zé)制。有效建立支持醫(yī)共體運(yùn)行的政策保障機(jī)制，制定考核辦法，從提供服務(wù)、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展、群眾滿意四個(gè)維度，對(duì)牽頭醫(yī)院進(jìn)行綜合考核，考核結(jié)果與政府補(bǔ)助資金、醫(yī)?；饟芨稈煦^，形成了“分工明確、權(quán)責(zé)對(duì)等、上下一體、高效統(tǒng)一”的醫(yī)共體管理運(yùn)行體系。

深入貫徹落實(shí)“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”要求，著力構(gòu)建分級(jí)診療和就醫(yī)新格局。制定出臺(tái)相關(guān)措施，將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?；鸩簧儆?5%的部分與基本公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)、家庭醫(yī)生簽約經(jīng)費(fèi)統(tǒng)一打包交由醫(yī)共體牽頭醫(yī)院管理使用。在縣（區(qū)）建立人員動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，促進(jìn)人員合理流動(dòng)，落實(shí)醫(yī)共體內(nèi)部薪酬分配自主權(quán)，推行管理崗位“年薪制”、全員“工分制”模式，收支結(jié)余在提取基金后，重點(diǎn)用于臨床一線、關(guān)鍵崗位、基層等醫(yī)務(wù)人員績效獎(jiǎng)勵(lì)。推行醫(yī)共體藥品耗材統(tǒng)一采購、配送和監(jiān)管，統(tǒng)一用藥目錄、自由流動(dòng)處方，推進(jìn)藥品供應(yīng)和藥學(xué)服務(wù)同質(zhì)化。牽頭醫(yī)院從藥品采購、供應(yīng)、儲(chǔ)存、使用、監(jiān)管等全鏈條加強(qiáng)醫(yī)共體內(nèi)藥事管理，推動(dòng)形成以基本藥物為主導(dǎo)的“1+X”用藥模式。

持續(xù)優(yōu)化縣域醫(yī)療衛(wèi)生體系鏈條和服務(wù)鏈條，構(gòu)建“縣級(jí)強(qiáng)、鄉(xiāng)級(jí)活、村級(jí)穩(wěn)、上下聯(lián)、信息通”的服務(wù)格局。建立完善縣域醫(yī)學(xué)中心運(yùn)行和利益分配機(jī)制，與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)，實(shí)現(xiàn)“鄉(xiāng)檢查、縣診斷、鄉(xiāng)治療”的一體化管理，全市21家二級(jí)以上公立醫(yī)院檢查檢驗(yàn)結(jié)果平均互認(rèn)項(xiàng)目達(dá)到97項(xiàng)，142家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享。建設(shè)醫(yī)共體信息化智能平臺(tái)，開展駐點(diǎn)式幫扶和專家醫(yī)療隊(duì)巡回指導(dǎo)，總醫(yī)院累計(jì)選派769名骨干醫(yī)師到基層坐診查房，開展現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)和技能培訓(xùn)5159人次，支持基層建設(shè)特色科室，拓展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)35項(xiàng)，完成雙向轉(zhuǎn)診8650人。建立縣鄉(xiāng)村三級(jí)慢性病管理體系，在總醫(yī)院成立13個(gè)健康管理中心、9個(gè)中醫(yī)“治未病”中心，在基層設(shè)立130個(gè)慢性病聯(lián)合門診，將縣級(jí)醫(yī)院?？漆t(yī)生納入家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，引導(dǎo)家庭醫(yī)生“治未病”“管慢病”。組建1311個(gè)家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)，3895名家庭醫(yī)生參與，逐步形成“未病早預(yù)防、小病就近看、大病能會(huì)診、慢病有管理”的醫(yī)防融合服務(wù)模式。