近日,2025內(nèi)分泌代謝疾病前沿進(jìn)展學(xué)術(shù)會(huì)議在杭州召開,其中聚焦集成式持續(xù)葡萄糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)iCGM技術(shù)的國(guó)際高峰論壇匯聚了眾多國(guó)內(nèi)外專家,共同圍繞這一代表國(guó)際高標(biāo)準(zhǔn)和高精準(zhǔn)度血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)與應(yīng)用對(duì)糖尿病管理的長(zhǎng)期獲益進(jìn)行深入探討。
滿足iCGM標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品可以與其他開放通信協(xié)議連接的醫(yī)療器械集成,如用于手動(dòng)控制或與自動(dòng)胰島素給藥系統(tǒng)連用,從而進(jìn)行胰島素劑量的調(diào)整。該標(biāo)準(zhǔn)對(duì)葡萄糖監(jiān)測(cè)的11項(xiàng)性能指標(biāo)有著嚴(yán)格要求,包括覆蓋全血糖區(qū)間的讀數(shù)準(zhǔn)確性,傳感器整個(gè)使周期的穩(wěn)定性,且必須滿足包含兒童佩戴者的測(cè)量數(shù)據(jù)等多項(xiàng)要求,代表了血糖監(jiān)測(cè)的國(guó)際金標(biāo)準(zhǔn)。
與會(huì)國(guó)際糖尿病專家Tadej Battellino教授和Rimei Nishimura教授分享了以雅培瞬感2代為代表的iCGM在歐美和日本的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)和臨床價(jià)值,指出該技術(shù)在低血糖、正常血糖、高血糖區(qū)間均能滿足較高的準(zhǔn)確性要求。
糖尿病并發(fā)癥不僅可導(dǎo)致失明、腎衰竭,還會(huì)增加冠心病和腦卒中風(fēng)險(xiǎn)1.5-2.5倍。北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科紀(jì)立農(nóng)教授表示:“糖尿病患者不僅面臨血糖升高的風(fēng)險(xiǎn),還容易出現(xiàn)心腦血管疾病等嚴(yán)重并發(fā)癥。如果早期不做好血糖控制,后續(xù)出現(xiàn)器官損傷往往不可逆轉(zhuǎn),因此控糖絕不能掉以輕心。英國(guó)前瞻性糖尿病研究(UKPDS)證實(shí),糖尿病早期嚴(yán)格控糖會(huì)產(chǎn)生‘代謝記憶’效應(yīng)。早期做好控糖仍能有效降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)發(fā)現(xiàn)提示我們,越早開始規(guī)范管理,未來發(fā)生糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥的概率就越低?!?/p>
北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科紀(jì)立農(nóng)教授
紀(jì)立農(nóng)教授強(qiáng)調(diào):“糖尿病作為慢性病,血糖管理需要貫穿患者院內(nèi)治療和院外生活的全周期。無論是住院門診期間的規(guī)范治療,還是出院后的居家監(jiān)測(cè),都需要堅(jiān)持長(zhǎng)期科學(xué)管理。滿足iCGM標(biāo)準(zhǔn)的持續(xù)葡萄糖監(jiān)測(cè)(CGM)技術(shù)符合國(guó)際最高準(zhǔn)確性標(biāo)準(zhǔn),為長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)提供更精準(zhǔn)更穩(wěn)定的工具。CGM的使用與降低HbA1c水平,減少低血糖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),提升葡萄糖目標(biāo)范圍內(nèi)時(shí)間(TIR),減少急性并發(fā)癥相關(guān),CGM所提供詳盡的血糖波動(dòng)數(shù)據(jù)能幫助醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案,從而更有效的實(shí)現(xiàn)血糖的良好管理。去年國(guó)家藥監(jiān)局新增iCGM分類并制定標(biāo)準(zhǔn),對(duì)我國(guó)CGM的準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性提出更高要求。只有持續(xù)精準(zhǔn)監(jiān)測(cè),充分的臨床獲益,才能為患者健康保駕護(hù)航?!?/p>
在住院病人中,糖尿病患者分布廣泛,因此專家呼吁建立全院協(xié)作機(jī)制。持續(xù)葡萄糖監(jiān)測(cè)技術(shù)不斷進(jìn)步,新一代監(jiān)測(cè)系統(tǒng)具有更高的準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性,而多科室聯(lián)動(dòng)可確保所有患者獲得一致的高水平血糖管理,實(shí)現(xiàn)“同病同院同治”。
北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科肖新華教授表示:“肥胖是糖尿病的常見伴隨癥狀,我國(guó)超過50%的2型糖尿病患者合并超重或肥胖。對(duì)于這部分人群,在保證營(yíng)養(yǎng)均衡的前提下,科學(xué)減重對(duì)于控制血糖尤為重要。因此,制定血糖目標(biāo),采用先進(jìn)的iCGM技術(shù)實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)管理,配合醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療和運(yùn)動(dòng)干預(yù)進(jìn)行體重管理和維持血糖平穩(wěn),能夠幫助大家更好地掌控健康?!?/p>