從智能診斷到精準(zhǔn)治療,AI不僅為醫(yī)護(hù)提供了輔助支持,也在改善著患者的就醫(yī)體驗(yàn)。然而,挑戰(zhàn)也隨之而來(lái)。比如,如何平衡技術(shù)進(jìn)步與人文關(guān)懷,就是擺在醫(yī)療機(jī)構(gòu)面前的一個(gè)重要課題。
“人與人之間的關(guān)懷與溫暖是AI無(wú)法給予的?!贬t(yī)院黨支部書(shū)記徐筱林說(shuō)。上海藍(lán)生萬(wàn)眾醫(yī)院作為上海市文明單位、首批老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu),探索形成了集病房?jī)?nèi)科、中醫(yī)科、康復(fù)科醫(yī)生及康復(fù)技師、護(hù)士于一體的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),通過(guò)醫(yī)護(hù)聯(lián)動(dòng)、醫(yī)家聯(lián)守、醫(yī)患聯(lián)情,打造了獨(dú)具特色的“適老醫(yī)療+全面康復(fù)+整體護(hù)理”服務(wù)模式?!拔逦灰惑w”助推康復(fù)“三聯(lián)驅(qū)動(dòng)”服務(wù)模式,榮獲上海市社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)創(chuàng)新項(xiàng)目標(biāo)桿獎(jiǎng)。
身體康復(fù):讓長(zhǎng)壽生活更有質(zhì)量
醫(yī)院順應(yīng)老齡化社會(huì)醫(yī)療需求,科學(xué)調(diào)整學(xué)科建設(shè)重點(diǎn),緊盯“盡量多的功能恢復(fù)、盡量高的生存質(zhì)量、盡量好的體面離去”三個(gè)目標(biāo),增加老年病、腦卒中康復(fù)、心肺康復(fù)、重癥康復(fù)等服務(wù)供給和服務(wù)能力。2018年以來(lái),累計(jì)服務(wù)老年住院患者近萬(wàn)人次。
朱爺爺年逾九旬,罹患糖尿病和腦梗。入院時(shí),朱爺爺四肢癱瘓、不能動(dòng)彈,手腳浮腫,身體有褥瘡。第二天,醫(yī)院“五位一體”醫(yī)療團(tuán)隊(duì)便按照“一人一病案,一病一治療;診療有專(zhuān)人,康復(fù)有團(tuán)隊(duì)”的指導(dǎo)方針,為朱爺爺進(jìn)行了會(huì)診評(píng)估,制定了個(gè)性化的中西康復(fù)治療方案。
“我是一名內(nèi)科醫(yī)生,在‘五位’當(dāng)中的職責(zé)是監(jiān)測(cè)老人病情變化,做好慢性病病情控制?!辈^(qū)主任陳弘群介紹道。中醫(yī)科主任江建國(guó)負(fù)責(zé)運(yùn)用中醫(yī)藥治療,降低西藥用量和不良反應(yīng)。由于朱爺爺不能下床,康復(fù)技師王忠祥每天都會(huì)準(zhǔn)時(shí)來(lái)到病房,幫助恢復(fù)運(yùn)動(dòng)能力。期間,醫(yī)護(hù)會(huì)跟朱爺爺有一些語(yǔ)言、眼神、肢體上的交流,幫助老人緩解內(nèi)心壓力。
內(nèi)科控病情、中醫(yī)調(diào)平衡、康復(fù)做評(píng)估、康復(fù)促功能、護(hù)士重照護(hù)的“五位一體”模式,不僅具有西醫(yī)的治療效果,更兼?zhèn)鹘y(tǒng)中醫(yī)“簡(jiǎn)便驗(yàn)廉”特色,既減少了用藥量,還提高了免疫力?!坝心銈?cè)冢揖陀辛讼M?。”朱爺爺說(shuō)道,“我現(xiàn)在已經(jīng)可以坐起來(lái)了,下一個(gè)目標(biāo)是能夠站起來(lái)以及走回家。”朱爺爺?shù)睦习闀r(shí)?!氨г埂保骸澳銈儼阉麑檳牧耍F(xiàn)在都不想家了?!?/p>
精神撫慰:讓醫(yī)患真情在床旁流淌
身心雙重療愈始終是醫(yī)療服務(wù)應(yīng)有的使命?!袄夏昊颊呦窈⒆右粯樱兄鴱?qiáng)烈的情感需求,渴望得到關(guān)懷和陪伴。”醫(yī)院院長(zhǎng)韓建新介紹,老年患者承受著病痛折磨和心理恐懼雙重壓力,心理照護(hù)與康復(fù)治療相輔相成、同等重要。
95歲的陳阿姨常年臥床,腿部喪失行走功能。經(jīng)過(guò)中醫(yī)醫(yī)師、康復(fù)技師協(xié)同開(kāi)展床邊康復(fù),老人僵硬的關(guān)節(jié)終于不再是繃緊的“弓弦”。但五病區(qū)的醫(yī)護(hù)也注意到,陳阿姨常常自我揶揄:“活到70歲就夠了,現(xiàn)在都90多了?!毖哉Z(yǔ)間充滿(mǎn)了些許悲觀,也不怎么愛(ài)吃飯。醫(yī)護(hù)們每天都會(huì)來(lái)到床邊跟老人聊天,一天下來(lái),有7—8次的床旁交流。
AI時(shí)代:人文關(guān)懷無(wú)可替代
健康的獲得與實(shí)現(xiàn)對(duì)每個(gè)人都至關(guān)重要,老年人尤其渴望獲得公平地對(duì)待。醫(yī)院充分考慮老年人的習(xí)慣和實(shí)際困難,根據(jù)上海市建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有關(guān)要求,聚焦老年友善文化、管理、服務(wù)、環(huán)境,優(yōu)化老年人就醫(yī)流程,提高適老化服務(wù)能力,成為上海市首批老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
醫(yī)療的本質(zhì)是救死扶傷,核心是高度關(guān)注患者的身心感受?!癆I是醫(yī)護(hù)能力的延伸,但醫(yī)護(hù)的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)、同理心和人文關(guān)懷是AI無(wú)法替代的。”韓建新院長(zhǎng)說(shuō),醫(yī)院積極探索智慧醫(yī)院建設(shè),引進(jìn)了很多智慧化醫(yī)療設(shè)備,用于臨床診治和康復(fù)護(hù)理。同時(shí),醫(yī)院也從未停止對(duì)人文醫(yī)療服務(wù)模式的探索創(chuàng)新,讓醫(yī)療服務(wù)更有溫度、彰顯人文,用溫情詮釋醫(yī)學(xué)對(duì)生命的態(tài)度。
醫(yī)院先后推出“一看二掃三聽(tīng)四問(wèn)五電話(huà)”健康宣教及出轉(zhuǎn)院一站式陪同服務(wù),開(kāi)展寫(xiě)春聯(lián)、包餃子、做手工等個(gè)性化康復(fù)項(xiàng)目;醫(yī)護(hù)們手工繪制喝水、吃飯、翻身等卡通圖片和便于交流的“失語(yǔ)扇”,在給患者帶來(lái)歡樂(lè)的同時(shí),鍛煉了他們的動(dòng)手能力,讓他們感受到了關(guān)愛(ài)。在康復(fù)患者出院的前一天,康復(fù)技師都會(huì)為他們準(zhǔn)備自制的“畢業(yè)證書(shū)”?;颊邘еt(yī)務(wù)人員的鼓勵(lì)與認(rèn)同,慶祝自己病情穩(wěn)定、康復(fù)出院。
醫(yī)學(xué)是冰冷器械下的溫?zé)彡P(guān)懷,更是病痛折磨時(shí)的溫柔慰藉。藍(lán)生腦科將始終堅(jiān)持“滿(mǎn)意是基礎(chǔ),感動(dòng)是目標(biāo)”的服務(wù)理念,本著關(guān)懷患者、尊重患者的態(tài)度,提升醫(yī)療服務(wù)技能,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷,增進(jìn)醫(yī)患交流互信,努力在重視患者身體康復(fù)的同時(shí)給予更多的心理慰藉,提升患者的安全感、獲得感、幸福感。